Витилиго – это патология, которая характеризуется исчезновением пигментации на участках кожи. На коже появляются светлые пятна (обычно неправильной, произвольной формы). Чем темнее кожа, тем заметнее эффект. Локализуется витилиго на руках, ногах, туловище, лице, волосистой части головы, бороде.
Особенности витилиго
Это заболевание:
- не заразно – при любом контакте заразиться им невозможно;
- не является инфекционным.
Причины и основные проявления
На данный момент медицина на 100% не знает, каковы причины витилиго. Предполагается, что этот процесс может быть аутоиммунной природы. За цвет нашей кожи отвечают специальные клетки-меланоциты. Иногда количество меланина, который продуцируется меланоцитами, количество меланоцитов и их расположение начинает меняться, появляются обесцвеченные пятна. Между пораженным участком кожи и здоровой тканью отмечается четкая граница.
Врачи предполагают, что этому способствуют:
- производство меланина блокируется иммунными клетками собственного организма ( цитотоксические Т-лимфоциты);
- генетическая предрасположенность подтверждается появлением витилиго или других заболеваний аутоиммунной природы у родственников;
- серьезные стрессы являются триггерами многих заболеваний, в частности аутоиммунных;
- гормональные изменения (часто заболевание стартует в период пубертата);
- сильное воздействие на кожу – например, контакт с серьезными химикатами или солнечные ожоги.
Установить причину развития заболевания не представляется возможным. Пока не выявлены специфические антитела, определение которых позволило бы подтвердить аутоиммунную природу данного заболевания.
Как начинается и протекает заболевание: клинические проявления
Чаще всего первые признаки заболевания проявляются в подростковом возрасте. Пятна могут располагаться асимметрично. Иногда появляется единичное некрупное пятно, которое длительный период времени остается незамеченным. При прогрессировании процесса пятна сливаются и захватывают большие участки кожи. По невыясненным причинам заболевание может самостоятельно стабилизироваться. В начале болезни очень трудно сказать, какое количество тканей будет поражено, остановится ли она на определенном уровне.
Диагностика витилиго
Процесс диагностики относительно простой. Врач-дерматолог осматривает кожные покровы (в том числе и под ультрафиолетовой лампой), чтобы исключить другие заболевания – псориаз, дерматит. Затем пациенту предлагают сдать дополнительные анализы, чтобы посмотреть, нет ли анемии, других аутоиммунных заболеваний.
Лечение витилиго в Москве
Столкнувшись с такой проблемой, пациент, конечно, интересуется, как вылечить витилиго. Сразу уточним, что 100% действенных способов не существует. Некоторые варианты лечения позволяют значительно затормозить процесс или вызвать ремиссию заболевания. Однако всегда есть риск, что оно начнется заново. Легче всего добиться результатов на начальных этапах заболевания.
В зависимости от конкретной ситуации лечение витилиго включает:
- местное применение глюкокортикоидов. Известно, что глюкокортикоиды подавляют аутоиммунную агрессию;
- мази с пимекролимусом или такролимусом. Ингибиторы кальциневрина обладают противовоспалительным и иммуносупрессивным действием;
- фототерапия. ПУВА-терапия способствует подавлению воспалительной реакции в коже. Терапия длительная, обычно сочетается с другими методами лечения;
- местное применение активной формы витамина Д (кальципотриола), что также способствует подавлению аутоиммунных процессов в коже.
Появление витилиго у людей приводит к нежелательному эстетическому эффекту, что также беспокоит пациентов. Данная ситуация требует иногда подключения психологов для смягчения эмоциональных переживаний.
Самолечение: работает ли?
Домашние способы – это не лечение, а, скорее, профилактика витилиго. Чтобы поддерживать кожу в хорошем состоянии и защищать ее от лишнего стресса рекомендуется:
- защита кожи от ультрафиолета. Это кремы с SPF, которые наносятся многократно;
- укреплять иммунитет. Особенно это касается лиц, среди родственников которых есть лица с аутоиммунными заболеваниями;
- следить за психологическим состоянием. Поскольку психосоматика считается одной из триггеров заболевания, необходимо заботиться о своем спокойствии и комфорте.
Среди факторов, которые влияют на функционирование иммунной системы, можно выделить микроэлементы и витамины. Так дефициты меди, селена, цинка, марганца, витаминов Д, Е, а также ряда аминокислот часто наблюдаются у больных с витилиго. Для точной оценки содержания микроэлементов, аминокислот и витаминов требуется проведение специальных лабораторных тестов. Назначение препаратов для коррекции проводится строго индивидуально.
Программа «Элемент плюс» Витилиго — Клиника молекулярная медицина
Вопросы-ответы
Ответим на наиболее популярные вопросы, связанные с причинами и лечением витилиго.
Можно ли вылечить витилиго?
Помните, что даже если пятна исчезнут, рецидивы заболевания возможны.
Заразно ли витилиго?
Не заразно, это не инфекционное заболевание.
Как вылечить заболевание навсегда?
К сожалению, нет такого способа, который помог бы избавиться от проблемы навсегда.
Чем опасно витилиго?
Для пациента это в большей степени косметическая проблема. Однако возможно появление других заболеваний аутоиммунной природы
Врач: Скальная Маргарита Геннадиевна