Билирубин прямой

Анализ на прямой билирубин — это лабораторное исследование для измерения концентрации прямого (связанного) билирубина в крови. Прямой билирубин образуется в печени в результате связывания непрямого билирубина (свободного) с глюкуроновой кислотой, что делает его растворимым в воде и способным к выведению из организма через желчь. Уровень прямого билирубина в крови важен для оценки функции печени и желчевыводящих путей, поскольку его повышение может указывать на нарушения в процессах выведения желчи или повреждение печеночных клеток. Этот анализ выполняется при диагностике заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В нашей клинике вы можете сдать кровь на прямой и непрямой, а также общий билирубин.

Причины повышенного уровня

Повышение уровня билирубина в крови указывает на определенные нарушения в работе печени и желчевыводящих путей. 

• Обтурационная желтуха. Происходит из-за блокировки желчных путей камнями, опухолями или воспалительными процессами, что приводит к нарушению оттока желчи и накоплению прямого билирубина в крови.

• Гепатоцеллюлярная желтуха. Развивается вследствие поражения печеночных клеток (гепатоцитов), что затрудняет выведение конъюгированного билирубина в желчь. Типично для острых вирусных гепатитов, тяжелых инфекционных заболеваний, влияющих на печень.

• Наследственные нарушения метаболизма билирубина. К таким состояниям относятся синдром Жильбера, синдромы Дабина-Джонсона и Ротора, при которых из-за генетических особенностей нарушается процесс выведения билирубина из клеток печени.

На фоне повышенного показателя данного вещества часто развиваются другие симптомы — темный цвет мочи, светлый кал, усталость и зуд кожи, что также указывает на необходимость дополнительной диагностики и медицинского вмешательства.

Когда нужна проверка прямого билирубина в сыворотке крови

Лабораторную диагностику проводят для:

• Диагностики и оценки степени поражения печени и желчевыводящих путей.
• Дифференциальной диагностики различных видов желтухи, определения их причин и назначения лечения.
• Мониторинга состояния пациентов с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, включая вирусные гепатиты и билиарный цирроз печени.

Что может повлиять на результат исследования крови на прямой билирубин

Нормой является от 0,9 до 4,3 мкмоль/л. Результаты могут быть искажены рядом факторов:

• Некоторые медикаменты влияют на метаболизм и выведение билирубина, что приводит к его повышению в крови.
• Определенные продукты питания могут оказывать воздействие на уровень билирубина, хотя этот эффект обычно незначителен.
• Интенсивные физические нагрузки временно увеличивают концентрацию билирубина в крови из-за повышенного распада эритроцитов.

Для получения точных результатов учитывайте эти факторы и предварительно консультируйтесь с врачом о необходимости корректировки режима приема лекарственных средств или диеты.