«Алопеция» проблема выпадения волос

Выпадение волос является достаточно часто встречающимся симптомом, сопровождающимся нарушением качества жизни. Программа включает в себя оценку наиболее распространенных метаболических нарушений, приводящих к алопеции. Анализ содержания химических элементов проводится в волосах и сыворотке крови, которые отличаются не только распределением химических элементов, но и длительностью экспозиции, выявленных нарушений. Дополнительно анализируется функция щитовидной железы и обеспеченность организма витамином Д3. В клинике Lab & Clinic вы сможете сдать этот комплексный анализ, срок исполнения до 14 рабочих дней

Алопеция – это патологическая частичная или полная потеря волос на голове, лице и/или других участках тела в результате поражения волосяных фолликулов. Обычно человек теряет до 100 волос в день. Потеря большего количества волос считается патологией и может привести к частичному или полному облысению. Волос состоит из видимой части (стержня) и корня, расположенного в волосяном фолликуле. В голове человека примерно 100 000–150 000 волосяных фолликулов.

Принято различать три стадии роста волос:

1 фаза – анаген, когда волосы растут непрерывно; продолжительность этой фазы от 2 до 5 лет; 2 фаза – катаген, когда рост волос прекращается и волосяной фолликул готовится уйти в состояние покоя; продолжительность этой фазы 3-4 недели; 3 фаза – телоген, когда отделившийся от корня волос смещается на поверхность и выпадает, а фолликул отдыхает и готовится к производству новых волос; продолжительность этой фазы 2-4 месяца. Обычно около 80–90 % человеческих волос находятся в фазе анагена, 1–2 % — в фазе катагена, а остальные — в фазе телогена.

Классификация алопеции

Принято различать рубцовую и нерубцовую алопецию. Рубцовая алопеция характеризуется полным разрушением волосяных фолликулов с образованием на их месте фиброзной ткани и невозможностью роста волос.

Нерубцовая алопеция :

• гнездовая – проявляется выпадением волос на ограниченном участке (обычно волосистой части головы) без рубцевания в очагах поражения. Очаговая алопеция может быть локальной (очаговой), полосчатой ​​(краевой), субтотальной, тотальной и универсальной — с поражением ногтевых пластин;
• диффузная (симптоматическая, токсическая алопеция) — заболевание, характеризующееся распространенным диффузным выпадением волос, связанным с нарушением физиологических изменений фаз их роста;
• андрогеная – заболевание, связанное с генетическим нарушением обмена андрогенов в коже головы; облысение обычно затрагивает теменную и лобную области;
• себорейная – возникает на фоне себореи (воспалительного заболевания, обусловленного повышенным выделением кожного сала и изменением его состава).

Причины алопеции

Причинами рубцовой (необратимой) алопеции могут быть наследственные нарушения; механические или термические повреждения кожи; грибковые (трихофития, фавус), бактериальные (туберкулез, сифилис и др.), протозойные (лейшманиоз) или вирусные (опоясывающий лишай, ветряная оспа) заболевания; новообразования (плоскоклеточный рак); различные дерматозы (склеродермия, фолликулит Гофмана и др.).

Очаговая алопеция может быть следствием таких заболеваний, как малярия, сифилис, опоясывающий лишай, грибковая инфекция, ВИЧ-инфекция. При микобактериозе даже незначительная травма способствует инфицированию кожи головы и уже через 2-3 недели волосы становятся ломкими. Стафилококковые поражения кожи выявляют, когда волосы врастают в кожу.

Диффузная алопеция развивается при беременности и в период лактации, при гипотиреозе, злокачественных новообразованиях, сифилисе. Стресс играет значительную роль в формировании заболевания. К этиологическим факторам, способствующим диффузной алопеции, относятся облучение, химиотерапия, воздействие сильнодействующих токсинов, длительный прием лекарственных препаратов (антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов и др.). При неправильном питании в организме может развиться дефицит не только белка, но и необходимых микроэлементов: железа, цинка, меди, хрома, серы, селена, магния, калия, кремния, что также не лучшим образом сказывается на состоянии волос.

Андрогенная алопеция связана с дисфункцией желез внутренней секреции (заболевания надпочечников, синдром склероцистоза яичников и др.) и генетическими факторами. Другой анализ в нашей клинике — Программа «Андрогенная алопеция» проблема выпадения волос

Себорейная алопеция является осложнением себореи. Он развивается примерно у 25% людей, обычно начинается в период полового созревания и достигает максимальной степени тяжести к 25 годам.

Симптомы алопеции

Рубцовая алопеция начинается с появления небольших очагов облысения в теменных или лобных областях. Процесс может сопровождаться покраснением кожи. На непораженных участках волосы обычно не изменены, но легко удаляются по периферии очагов. На поздних стадиях в дерме наблюдается выраженный фиброз.

Другой тип рубцовой алопеции — абсцессирующий фолликулит Гофмана. Заболевание характеризуется многочисленными глубокими и поверхностными абсцессами, которые после заживления переходят в грубые, часто келоидные рубцы.

Очаговая алопеция проявляется округлыми очагами различной величины, лишенными волосяного покрова. Процесс чаще всего локализуется на волосистой части головы, но может поражать брови, ресницы и другие участки кожи (у мужчин область роста бороды и усов). Сначала очаги облысения мелкие (до 1 см в диаметре) при нормальной коже (иногда отмечается кратковременное покраснение). Затем они увеличиваются, появляются новые, сливаются со старыми, образуя обширные участки залысин, по периферии которых располагаются волоски в виде восклицательного знака — суженные у основания и утолщенные к концу. Через несколько недель или месяцев рост волос может возобновиться в исходном очаге, что не исключает появления новых высыпаний. Волосы, которые вырастают, изначально тонкие и непигментированные, но постепенно восстанавливают свою структуру и цвет.

Андрогенная алопеция характеризуется замещением нормальных волос в височно-лобно-теменной области постепенно истончающимися велюсными волосами, которые со временем укорачиваются и теряют пигмент. Сначала появляются проплешины в области висков, затем в патологический процесс вовлекается теменная область. Шкала Норвуда используется для определения степени облысения у мужчин, а шкала Людвига – для определения степени истончения волос у женщин.При себорейной алопеции волосы становятся жирными и слипаются. Желтоватые чешуйки можно увидеть на волосах и коже. Часто жалуются на зуд. Заболевание характеризуется укорочением стадии анагена, что вызывает раннее выпадение волос, их истончение и замену пушковыми. Облысение обычно начинается от краев лба к затылку или от макушки ко лбу и затылку. По краям лысины всегда имеются плотно прилегающие волосы.

Диагностика алопеции
Лабораторно-инструментальное обследование алопеции включает в себя широкий спектр тестов:

• клинический анализ крови: низкий гемоглобин и эритроциты свидетельствуют о наличии анемии, повышение эритроцитарного индекса свидетельствует о дефиците В12 и фолиевой кислоты; повышенный уровень лейкоцитов, нейтрофилов может наблюдаться при наличии инфекционного очага в организме;

К каким врачам обращаться?
Поскольку алопеция является многофакторным заболеванием, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом  для определения плана обследования. После определения предполагаемой причины поредения волос терапевт направит вас на консультацию к соответствующим специалистам: дерматологу , эндокринологу, гинекологу, инфекционисту, ревматологу, неврологу, психотерапевту.

Лечение алопеции

Во многих случаях врач назначает витамины и микроэлементы: витамины С, РР, А, В6, В1, В12, Е, Р, D стимулируют рост волос, витамин Е улучшает кровообращение в коже головы, укрепляет волосяные фолликулы, защищает волосы от ультрафиолетового излучения и чрезмерной потери влаги, витамины D и H используются для выработки кератина, отвечающего за восстановление глубоких слоев волос. Витамин А улучшает регенерацию тканей. Следствием нехватки витаминов группы В является ломкость волос, корни волос становятся жирными, а кончики пересушиваются.

Улучшить кровоснабжение кожи головы можно с помощью сосудистых препаратов и физиотерапевтических методов лечения: местной дарсонвализации, озокеритотерапии, массажа головы, ультратонотерапии, согревающего компресса. Перед назначением таких процедур необходимо проконсультироваться со специалистом. Терапия алопеции, являющейся следствием нарушения андрогенной функции организма, направлена ​​на коррекцию гормонального фона.

После консультации со специалистом рекомендуется начать лечение препаратами местного действия с антиандрогенным действием; женщинам назначают заместительную гормональную терапию в период менопаузы.

Хирургическое лечение алопеции заключается в пересадке собственных волосяных фолликулов. Продолжительность лечения до 6 мес. Трансплантация волос имеет долгосрочный эффект, но прогрессирование облысения может продолжаться и требовать последующих пересадок волос. Баллонная дермотензия применяется при рубцевании поражений, возникших в результате воздействия внешних химических или физических факторов.

Осложнения
Выпадение волос приводит к значительному психологическому дискомфорту, особенно у женщин.

Профилактика алопеции
Во многих случаях сбалансированное питание и минимизация стресса помогут сохранить ваши волосы в хорошем состоянии. Кроме того, важен правильный уход за волосами и кожей головы, отказ от препаратов сомнительного происхождения. Применение гормональных контрацептивов следует обсудить со специалистом. Раннее выявление причины алопеции позволяет быстро начать лечение и избежать развития патологического процесса

Что входит в наш комплекс:

1. Анализ «Волосы — 25 макро- и микроэлементов» (с 2-х зон)
2. Анализ «Сыворотка крови — 19 макро- и микроэлементов»
3. Мужские половые гормоны (тестостерон, дигидротестостерон, 17-OH-прогестерон, андростендион)

Консультация врача в Клинике по результатам анализов

• Консультация длится до 40 минут
• Скальная Маргарита Геннадиевна, доктор медицинских наук, профессор, врач-эндокринолог/врач-терапевт